健康管理是个动态链条

04月26 健康管理是个动态链条

近年来，我国慢病率居高不下、许多慢性病有越来越年轻化的趋势，人们的健康意识逐渐增强，健康管理成为热门话题。健康管理的落脚点是控制疾病的发生或发展，21世纪高明的医学是“使人不生病的医学”，其核心是维护健康。所以，健康管理不仅仅局限于“治病”，而应以人为本注重日常保健。

在中医看来，生命是个动态的、时序的连续过程，所以，个人健康管理也应是一个动态的、循环往复的链条。要维持健康状态，让自己少生病，甚至不生病，我们就要学会认识自己的健康状态，立足自身，规划合理的保健策略。

首先，要了解自己的健康状态。影响健康的因素多种多样，所以健康管理要因人而异。正确认识自身的身体状态不仅是个人健康管理的第一步，更是核心。只有整体的、动态的、有针对性地把握个人健康状态，才能以最小的投入获得最好的结果。要想了解自身状态，一次全面的体检固然可以提供给我们许多健康的信息，了解自己是否有器质上的问题，但是，从健康的角度说，功能状态更加重要，而这些恰恰是体检的“盲区”。我们可以通过自我感觉达到自我了解的目的，即通过生活体验记录日常健康状态。比如，每天早起是否神清气爽、是否会口干、吃哪些食物会导致胃部不适等。做到对自己的健康“心里有数”。

第二，对自己的健康状态进行判断。如果我们平时积累了足够的专业知识，比如看专类书籍、听健康讲座、搜集健康信息等，可以借助这些资料，简单判定自己的健康状态。但是如果个人采集信息不全面、缺乏系统知识的关联，可能会导致健康判断出现偏差。此时，我们需要借助专业的机构如医院、健康管理中心等，在专业人员的指导下对表征进行辨别。以气虚为例，气虚的症状特征是“无力”，但在不同人身上往往有不同的表现，同样是没力气，有人不爱说话、有人不爱动、有的则是整天没精神、气色不好等，这些表现在活动后更加明显。这些问题从信息采集到状态的判断，往往需要专业人员的帮助。因此，我们现在一方面加快普及中医健康管理的知识，另一方面研发和推出各种版本的健康状态辨识软件，以自助和他助相结合的方式，实现量化的表达，从而减少判断偏差。

第三，制定初步健康计划。不同个体、不同的年龄、性别具有一些特定的生理、病理的特点，健康计划也要因人而异。对于我们了解的健康问题，我们可以做一些普适的管理方案，比如调整作息、饮食结构、锻炼方法等。但一种健康方案不能适用于所有人，要达到较好的效果，需制定个性化的健康计划。比如，快步走可强力消脂，加快新陈代谢，又能防止动脉硬化，但心肺功能不好的人快走反而有可能引发心脏问题。所以，每个人都需要个性化的健康计划，比如膳食计划，每个人的身体状态不同、地理环境不同、气候条件不同，对于营养的需求也是不一样的，包括药膳，一种“营养食品”对于某个人有好处，但对于另一个人可能就不适合。所有这些都是基于对健康状态个性化把握基础上的，比如，气虚需要补气，补阴就不合适，至于“吃什么东西补气”，我们可以求助专业书籍，也可以求助健康管理中心、医院等专业机构，给出针对性较强干预方案，当然，我们也在自助软件中结合状态辨识给出个性化的方案。

第四，评估干预效果，优化健康管理方案。在进行健康管理干预调整后，每个人对方案的反映不尽相同，但状态都会发生不同程度的变化，有的方面变好了，有的方面变化不大，有的方面甚至可能变坏，因此，就要对干预、调整的效果进行实时、动态的评估，然后根据评估的结果调整优化健康调理的方案。日常生活中，每个人都形成了自己的一些生活习惯，这些习惯都可能被看作影响健康的因素，我们要全面、细致地体察健康的变化，调整自己的作息、情志、饮食、运动等。而在健康管理机构中，可以借助专业人员对干预效果更客观、更量化地进行评价，并依据此时状态，调整初始方案。形成辨识———干预———评估———干预———再评估的全程化管理，真正实现“人人享有健康权利”的目标。

通过个人健康管理的链条，把健康工作当作我们日常的活动，作为个人日常的基本任务。在没病的时候就开始预防，也能有效提升我们的健康状态，更能有效降低医疗费用，从而达到使人不生病，迟生病、生小病、生病后易治，治疗后不易复发这一最终目的。

俗话说“最好的医生是我们自己”。各种健康体检的指标只是为我们提供某方面依据，自己对身体的感觉最重要。所以，在中医看来，真正的健康管理是要使人达到一个健康的良好状态，即阴阳自和———良好的自我维持平衡的能力、形与神俱———身心整体健康、天人合一———人与自然和谐适应。