本周是中國(guó)鎮(zhèn)痛周，學(xué)會(huì)下面“5步描述法”，您就對(duì)自己的疼痛情況掌握得八九不離十了。如果您還會(huì)自備一個(gè)筆記本，并能動(dòng)態(tài)記錄疼痛的變化，那就更能讓醫(yī)生迅速讀懂你的痛！

第一步：告訴醫(yī)生疼痛的部位

是脖梗子、肋叉（三聲）子、胯骨軸子，還是波棱蓋兒、腳脖子？如果說(shuō)不清楚，可以當(dāng)場(chǎng)掀開衣服給醫(yī)生看。

如果是線上復(fù)診的患友，可以畫張示意圖或者找張人體照片標(biāo)記出疼痛的部位，幫助醫(yī)生理解。

第二步：想想疼痛時(shí)間與頻率

“持續(xù)時(shí)間”是指疼痛第一次出現(xiàn)的時(shí)間，是一周前、兩月前、半年前、還是五年前。

“發(fā)作頻率”是指一直痛（持續(xù)性）還是一陣兒一陣兒的，也就是陣發(fā)性的。如果是陣發(fā)性的，那么每次發(fā)作時(shí)間有多長(zhǎng)，每陣發(fā)作間隔有多長(zhǎng)。

很多患者不知道的是，有時(shí)候經(jīng)過(guò)治療，疼痛的程度也許緩解不明顯，但是發(fā)作頻率降低、發(fā)作時(shí)間縮短，也是病情改善的標(biāo)志。

第三步：試著描述一下疼痛的性質(zhì)

這就是醫(yī)生口中常問(wèn)的“怎么個(gè)疼法兒”？

表達(dá)能力強(qiáng)的患者，通常會(huì)給出各種各樣有意思的形容。比較具有代表性以及專業(yè)性的描述大致如下，大家對(duì)號(hào)入座即可：酸痛、脹痛、火燒痛、針扎痛、串電痛、螞蟻爬、絞痛、一碰就痛、刀割痛……

第四步：進(jìn)階到描述“疼痛的程度”

這便是俗稱的“有多痛”。

向醫(yī)生形容有多痛，可以利用視覺模擬量表給疼痛程度進(jìn)行打分。如果我們將疼痛程度分為10級(jí)，最痛打10分，完全不痛打0分，從無(wú)痛、輕微疼痛、輕度疼痛、中度疼痛、重度疼痛到劇烈疼痛，您的疼痛程度可以打幾分？

如果還是不能理解或者不好描述的話，簡(jiǎn)單告訴醫(yī)生，夜間是否影響睡覺、白天是否影響工作生活也是可以的。

第五步：回憶誘因及影響疼痛因素

“誘因”指的是首次出現(xiàn)癥狀時(shí)可能的誘發(fā)原因，比如勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷……

“加重或緩解因素”指的是疼痛出現(xiàn)以后，什么情況下會(huì)輕一點(diǎn)，什么情況下會(huì)重一點(diǎn)。比如休息、彎腰、排便、用藥之后會(huì)好一些；按壓、運(yùn)動(dòng)、睡眠不足之后會(huì)加重等。

文/崔旭蕾 陳思（北京協(xié)和醫(yī)院）