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良好的生活方式是健康的基礎(chǔ),其核心可歸結(jié)為四點(diǎn):合理膳食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、心理平衡,這也是健康的“四大基石”。目前,醫(yī)學(xué)界將肥胖、高血壓、高脂血脂和糖尿病是目前對(duì)人類健康威脅最大的四類慢性疾病,我國(guó)患病人數(shù)也在迅速上升。

今天,國(guó)新辦舉行《國(guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(2021年版)》發(fā)布會(huì)?!秶?guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)(2021年版)》涵蓋了幼有所育、學(xué)有所教、勞有所得、病有所醫(yī)、老有所養(yǎng)、住有所居、弱有所扶等“七有”,以及優(yōu)軍服務(wù)保障、文化服務(wù)保障“兩個(gè)保障”,共9個(gè)方面、22大類、80個(gè)服務(wù)項(xiàng)目。每個(gè)項(xiàng)目均明確了服務(wù)對(duì)象、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、支出責(zé)任和牽頭負(fù)責(zé)單位。 制定出臺(tái)國(guó)家基本公共服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)是我國(guó)保障和改善民生的一次重大制度創(chuàng)新,這項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)由多部門聯(lián)合制定,意義重大。會(huì)上,國(guó)家衛(wèi)生健康委基層司負(fù)責(zé)人高光明就慢性病患者健康管理服務(wù)項(xiàng)目納入《國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)2021》進(jìn)行了回應(yīng)。 回應(yīng)一 納入原因 一是疾病譜的變化 隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平與醫(yī)療衛(wèi)生水平的不斷提升,以及老齡化程度的不斷加深,城鄉(xiāng)居民的主要疾病譜也在發(fā)生變化,傳染病的發(fā)病率與死亡率已得到有效控制,而慢性病則成為了危害人民群眾身體健康的重大威脅。 二是死因譜的變化 在過(guò)去十多年,城鄉(xiāng)居民死亡的主要原因當(dāng)中排名前三位的疾病分別是心臟病、惡性腫瘤與腦血管疾病。而心腦血管疾病正是最常見(jiàn)的慢性病——高血壓和2型糖尿病所帶來(lái)的嚴(yán)重并發(fā)癥,其占到了城鄉(xiāng)居民死亡原因的40%以上。 三是標(biāo)準(zhǔn)管理的重要性 慢性病是慢性非傳染性疾病的簡(jiǎn)稱,主要包括以生活方式、環(huán)境因素所導(dǎo)致的腫瘤、心腦血管疾病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等為代表的一組疾病。慢性病納入標(biāo)準(zhǔn)管理,就是強(qiáng)化慢性病的三級(jí)預(yù)防。 一級(jí)預(yù)防,又稱病因預(yù)防,是指在疾病尚未發(fā)生時(shí),針對(duì)疾病的致病因素或者危險(xiǎn)因素采取的措施,是積極預(yù)防疾病的根本措施。 二級(jí)預(yù)防,又稱三早預(yù)防或臨床前期預(yù)防,是在疾病的臨床前期,做好早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療,為防止或者延緩疾病的發(fā)展而采取的措施。 三級(jí)預(yù)防,又稱發(fā)病后期預(yù)防,是指在疾病的臨床期,針對(duì)患者采取積極的治療措施,及時(shí)有效的防止病情惡化,預(yù)防并發(fā)癥和殘疾。慢性病的預(yù)防措施要從源頭抓起,以一級(jí)預(yù)防為主,兼顧二、三級(jí)預(yù)防。 回應(yīng)二 納入內(nèi)容 一是服務(wù)對(duì)象 《國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)2021》明確,35歲以上常住居民中高血壓和2型糖尿病慢性病患者的健康管理是由醫(yī)療服務(wù)體系免費(fèi)提供,由財(cái)政出資,患者可以就近到轄區(qū)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室獲得相應(yīng)的免費(fèi)健康服務(wù)。 二是服務(wù)措施 主要是針對(duì)其中的高危人群進(jìn)行免費(fèi)的高血壓檢測(cè)與空腹血糖檢測(cè)。一旦確診之后,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對(duì)相關(guān)高血壓、糖尿病患者每年可以提供4次免費(fèi)的隨訪,基層醫(yī)生在隨訪以后,都要根據(jù)規(guī)范,采取分類干預(yù)的措施,每年還要對(duì)納入管理范圍的患者進(jìn)行一次較全面的健康檢查。...

慢性病對(duì)人類的“戰(zhàn)爭(zhēng)”愈演愈烈,不僅導(dǎo)致人的病痛與失能、失智疊加所形成的復(fù)雜社會(huì)問(wèn)題,直至拖垮一個(gè)國(guó)家的醫(yī)療體系,而且還會(huì)對(duì)一個(gè)國(guó)家經(jīng)濟(jì)造成制動(dòng)效應(yīng)。當(dāng)前慢性病已經(jīng)成為全球醫(yī)學(xué)難題。
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