03月19 5類(lèi)慢病與癡呆增加有關(guān)！每多一種，癡呆增22%

近日，山東省立醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科杜怡峰教授和叢琳教授團(tuán)隊(duì)，聯(lián)合瑞典卡羅林斯卡醫(yī)學(xué)院的學(xué)者在《阿爾茨海默病與癡呆》雜志上發(fā)表一項(xiàng)最新研究，在對(duì)我國(guó)山東省5432名60歲以上老年人疾病狀況進(jìn)行調(diào)查后發(fā)現(xiàn)，老年人每多患一種慢性疾病，癡呆風(fēng)險(xiǎn)便會(huì)增加22%、阿爾茨海默病風(fēng)險(xiǎn)增加13%、血管性癡呆風(fēng)險(xiǎn)增加44%。被調(diào)查的主要慢性疾病包括：代謝類(lèi)疾病、心臟和骨骼肌系統(tǒng)疾病、退行性眼病、呼吸系統(tǒng)疾病以及混合類(lèi)疾病等五大類(lèi)、共23種疾病。

既往研究表明，共病是老年人患癡呆癥的潛在風(fēng)險(xiǎn)因素。2022年，《英國(guó)醫(yī)學(xué)雜志》刊登一項(xiàng)研究指出，70歲以下人群，共病發(fā)生年齡每小5歲，癡呆風(fēng)險(xiǎn)增加18%。同年，浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院公共衛(wèi)生學(xué)院科學(xué)家的研究發(fā)現(xiàn)，相比無(wú)新發(fā)慢病的老年人，慢病種類(lèi)增速快的老人，患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)增加三成。這一次的新研究進(jìn)一步探討了哪些類(lèi)型的慢病與增加老年人癡呆風(fēng)險(xiǎn)有關(guān)。

北京大學(xué)首鋼醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科主任醫(yī)師高偉告訴“環(huán)球時(shí)報(bào)健康客戶端”記者，老年人患慢病會(huì)增加癡呆風(fēng)險(xiǎn)的原因是多方面的，不同的慢性疾病與癡呆的關(guān)聯(lián)機(jī)制不盡相同：

代謝類(lèi)疾?。捍x類(lèi)疾病如糖尿病、高血壓、高血脂等會(huì)影響身體的代謝過(guò)程，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙和腦部營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不足，從而增加癡呆風(fēng)險(xiǎn)。代謝類(lèi)疾病還可能引發(fā)腦血管病變，影響腦部功能。

心臟和骨骼肌系統(tǒng)疾?。盒呐K和骨骼肌系統(tǒng)疾病可能導(dǎo)致血液循環(huán)障礙，影響腦部供血和供氧，還可能引發(fā)腦部炎癥和氧化應(yīng)激反應(yīng)等病理過(guò)程，導(dǎo)致神經(jīng)元損傷和癡呆。骨骼肌系統(tǒng)疾病如肌萎縮側(cè)索硬化癥，其本身的病變過(guò)程會(huì)對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生直接損害，進(jìn)而增加患癡呆的風(fēng)險(xiǎn)。

退行性眼?。和诵行匝鄄。绨變?nèi)障、青光眼等眼部疾病，與老年癡呆疾病的發(fā)生息息相關(guān)。因?yàn)橐暰W(wǎng)膜和大腦之間的聯(lián)絡(luò)，一旦因眼部疾病影響到視神經(jīng)時(shí)，便可引發(fā)腦部神經(jīng)元損傷，對(duì)記憶和認(rèn)知能力產(chǎn)生負(fù)面影響，進(jìn)而可能導(dǎo)致癡呆。

呼吸系統(tǒng)疾?。汉粑到y(tǒng)疾病如慢性阻塞性肺病、哮喘等會(huì)影響呼吸功能，導(dǎo)致身體缺氧和二氧化碳潴留，進(jìn)而影響腦部功能和認(rèn)知能力，易發(fā)生癡呆。

混合類(lèi)疾?。阂恍┗旌项?lèi)疾病可能同時(shí)影響身體的多個(gè)系統(tǒng)，導(dǎo)致血液循環(huán)障礙、神經(jīng)元損傷和認(rèn)知功能下降等多種病理過(guò)程，進(jìn)而增加癡呆風(fēng)險(xiǎn)。

專(zhuān)家指出，面對(duì)癡呆我們并非束手無(wú)策。老年人可以采取以下做法來(lái)預(yù)防各種類(lèi)型的癡呆癥。

保持健康生活方式。健康生活方式是預(yù)防各種慢性疾病的法寶，包括均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、充足睡眠等。此外，戒煙限酒也有助減少慢病，降低癡呆風(fēng)險(xiǎn)。

控制慢性疾病。老年人應(yīng)該積極治療慢性疾病，并定期體檢。如果患有高血壓、糖尿病、高血脂等病，一定要把血壓、血糖、血脂控制在正常范圍內(nèi)。良好的疾病管理不僅可降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)，也有助于預(yù)防癡呆。

增加社交活動(dòng)。老年人應(yīng)該多參加社交活動(dòng)，比如參加社區(qū)老年興趣小組、學(xué)校、社區(qū)組織的公益活動(dòng)，這些活動(dòng)都有助于刺激大腦，不僅提高生活情趣，還能增強(qiáng)自我價(jià)值感、滿足感。

保持大腦活躍。鼓勵(lì)老年人日常進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的認(rèn)知訓(xùn)練或益智活動(dòng)，比如有意識(shí)記地名、人名、新聞標(biāo)題，做數(shù)獨(dú)游戲、填字游戲，也可以讀書(shū)或?qū)W習(xí)一項(xiàng)簡(jiǎn)單技能，有助于保持大腦活力，提高認(rèn)知能力。

保持心理健康。老年人應(yīng)該保持心理健康，避免長(zhǎng)期處于孤獨(dú)、抑郁等不良情緒狀態(tài)。獨(dú)處的時(shí)候，可以做冥想、瑜伽、聽(tīng)音樂(lè)，有助于緩解壓力和焦慮。同時(shí)要與親朋好友保持聯(lián)系，不論是打電話還是拜訪，彼此關(guān)心和互相幫助，能讓老年人保持積極的生活態(tài)度，預(yù)防各種癡呆。