08月02 補鉀比補鈣還重要，7類人應(yīng)重點注意！

劉先生患高血壓多年，平時一直按時服藥，血壓控制的還算穩(wěn)定。不過近幾個月他發(fā)覺自己總是手抖、無力，起初還以為是過度勞累所致，想著按摩緩解一下。但按摩一段時間后不見好轉(zhuǎn)，后來更是連水杯都端不穩(wěn)了，只好到了醫(yī)院檢查。醫(yī)生檢查后發(fā)現(xiàn)劉先生的手抖癥狀，是血鉀水平過低所致，很危險，好在及時經(jīng)過治療后逐漸好轉(zhuǎn)了。不過讓劉先生想不明白的是明明按醫(yī)囑服用降壓藥，怎么還缺鉀了呢？

一、吃降壓藥可能導(dǎo)致缺鉀，比缺鈣更危險？

鉀、鈉都屬于人體內(nèi)不可或缺的微量元素，鉀離子濃度正常有利于維持神經(jīng)—肌肉活動、細(xì)胞滲透壓、心臟跳動、體液酸堿平衡、呼吸等。據(jù)統(tǒng)計98%的鉀離子都在細(xì)胞內(nèi)，血清鉀的正常濃度是3.5~5.5毫摩爾/升，如果血清鉀濃度低于3.5毫摩爾/升，那就屬于低鉀血癥。一旦身體缺鉀，人會隨之出現(xiàn)一系列癥狀：

1、肌肉無力，特別是下肢，這也是最早期的癥狀；

2、心慌、心臟不適；

3、抽筋；

4、耐熱能力下降；

5、厭食、惡心、食欲不佳等。

嚴(yán)重的低鉀血癥或是急性低鉀血癥，還易出現(xiàn)心律失常、呼吸肌麻痹，甚至引發(fā)心臟驟停、猝死等意外。據(jù)統(tǒng)計我國確診的高血壓人數(shù)有近3億人，平均每十個成年人中就有2人患高血壓，而50%的心梗與70%的腦卒中死亡都與高血壓有關(guān)。

那吃降壓藥為什么會導(dǎo)致缺鉀？

成都五醫(yī)院心血管內(nèi)科醫(yī)生指出：有30%的高血壓患者長期服用利尿劑類降壓藥，會出現(xiàn)低鉀血癥。利尿劑通過抑制腎小管對鈉的重吸收，來達到降壓效果，但與此同時也會促進體內(nèi)鉀元素的向外排泄。

因此，長期服用降壓藥，高血壓患者就可能缺鉀，甚至出現(xiàn)一些低鉀血癥的相關(guān)癥狀。除了降壓藥之外，藥物因素、胃腸道因素、長期節(jié)食偏食等生理性因素，以及內(nèi)分泌疾病、腎臟疾病等病理性因素，也可能會導(dǎo)致缺鉀。

人人都知道缺鈣的危害，但事實上缺鉀可能比缺鈣更嚴(yán)重。體內(nèi)缺鉀首先會影響心臟功能，若不及時治療，就可能出現(xiàn)心律失常、乏力、氣短等癥狀，嚴(yán)重的還可能出現(xiàn)心臟驟停。另外缺鉀還會導(dǎo)致神經(jīng)麻痹、肌肉麻痹、吞咽困難、渾身無力等癥狀。所以在發(fā)現(xiàn)身體缺鉀時，需要引起足夠的重視，并及時補鉀。

二、65歲后補鉀比補鈣還重要，7類人重點注意

上了年紀(jì)的人補鉀比補鈣更重要，尤其是下面這幾類人要比普通人更注意鉀元素的補充。

糖尿病患者：糖尿病患者本身多尿，因此體內(nèi)的鉀元素排出的也比較多，因此要注重鉀元素的補充。

心衰患者：心衰患者服用類固醇藥物、利尿劑等藥物，也會造成鉀元素的流失，因此要多注意補充。

高血壓患者：鉀元素有降壓作用，當(dāng)鉀元素不足鈉元素過多時，會引發(fā)水鈉潴留，從而導(dǎo)致細(xì)胞水腫、血管腔變窄，血壓上升。高血壓患者如果每天能補充2克鉀元素，可能會將卒中發(fā)病率降低21%。

骨質(zhì)疏松患者：骨質(zhì)疏松患者不但要補鈣，還要注意補鉀，以免尿鈣的流失變多。

愛出汗的人：像更年期女性等愛出汗的人，鉀元素的流失可能也比較多，盡量要注意飲食上補鉀。

經(jīng)常腹瀉的人：對于經(jīng)常腹瀉的人群來說，鉀元素的流失較多，因此也要注重鉀元素的補充。

需減肥的人：對于飲食超標(biāo)會明顯增重的人群來說，高鈉鹽飲食會促進水分的潴留，就會導(dǎo)致增重更加明顯，而鉀元素有助于水分的排出，所以要注重鉀元素的補充。

三、科學(xué)補鉀有原則，注意事項要牢記

缺鉀雖然不利于身體健康，但補鉀也不能隨便，鉀元素補充過多可能會導(dǎo)致高鉀血癥，導(dǎo)致患者意識模糊甚至猝死。

科學(xué)補鉀要掌握以下幾個原則。

1、優(yōu)先食補

補鉀的方法有很多種，像食補、口服藥物、注射針劑等都可以，但健康人優(yōu)先選擇食補，比如哈密瓜、蜜瓜、香蕉、橙子等高鉀水果；土豆、紅薯、芋頭、山藥、小米、紅小豆等含鉀量豐富的薯類雜糧；菠菜、芥藍、口蘑、蘑菇、雙孢蘑菇等含鉀量高的菌類蔬菜。

2、補鉀要適度

一般建議每天攝入2克鉀元素，對于想要預(yù)防慢性病的患者來說，最好每天攝入3.6克鉀元素。

3、補鉀先補鎂

體內(nèi)缺乏鎂元素會影響鉀的吸收，因此補鉀要先補鎂，建議每天要攝入330毫克鎂元素，像綠葉菜、雜糧、紫菜、堅果等都含有鎂元素。缺鉀危害大，容易缺鉀人群尤其要注重鉀元素的補充。而且補鉀需適度，建議優(yōu)先選擇食補哦。